Genf - Multiresistente Tuberkulose-Bakterien nehmen einen rasant wachsenden Anteil der weltweit verbreiten Tb-Stämme ein. Dieser Tb-Typ (MDR-Tb) dürfte künftig jährlich fünf Prozent der neuen Fälle ausmachen, hieß es in einer von der Weltgesundheitsorganisation veröffentlichten Studie.

Demnach sind unter den neun Millionen Tuberkulosekranken rund eine halbe Million neuer Fälle jährlich. Täglich sterben rund 4.400 Menschen an Tuberkulose. Für die Studie wurden zwischen 2002 und 2006 etwa 90.000 Kranke in 81 Ländern untersucht. Von MDR-Tb wird gesprochen, wenn die Krankheit nicht auf die übliche sechsmonatige Behandlung mit Medikamenten reagiert.

Höchste Quote in Baku

Die höchste Quote der multiresistenten Fälle wurde in Baku, der Hauptstadt von Aserbaidschan, registriert: Dort macht die multiresistente Tb fast einen Viertel aller Tb-Fälle aus. In Moldawien ist es jeder fünfte Fall, in Donetsk in der Ukraine sind es 16 Prozent der Fälle.

Auch in zehn chinesischen Provinzen hat sich die multiresistente Tb ausgebreitet. In Afrika bleibt das wahre Ausmaß der Medikamentenresistenz unbekannt: Nur sechs Länder des Kontinents waren imstande, die notwendigen Daten zu liefern. In Westeuropa sind Italien und Deutschland am stärksten von der multiresistenten Tb betroffen.

Die WHO zeigt in der Studie die Verbindung der Ausbreitung von Tb mit der Immunschwächekrankheit Aids auf. In manchen Ländern sei die Quote der multiresistenten Tuberkulose unter den Aidskranken doppelt so hoch wie bei den Tuberkulosekranken, die nicht an Aids leiden. Die Verbindung zwischen Tb und Aids verursacht auch eine viel höhere Todesrate: Im Fall einer Medikamentenresistenz könne diese bis zu 90 Prozent betragen, so die WHO.

Jährlich 30.000 neue Fälle von ultraresistenter Tuberkulose

Die Studie zeigt zudem erstmals auf, dass die von ultraresistenten Erregern ausgelöste Tb (XDR-Tb) in 45 Ländern aufgetreten ist. Nur wenige Staaten sind aber ausgerüstet, um diese Fälle ausfindig zu machen, und die Daten dazu bleiben entsprechend unvollständig. Jährlich dürften mindestens 30.000 neue Fälle von ultraresistenter Tuberkulose auftreten. Bei XDR-Tb sind die Erreger gegen nahezu alle Medikamente resistent.

Um die Kontrolle der Tb in den armen Ländern zu verbessern, müssen laut WHO in diesem Jahr 4,8 Milliarden Dollar (3,2 Millionen Euro) investiert werden. (APA/red)